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近年来,医疗卫生事业发展突飞猛进,群众就医获得感、满意感、体验感不断提高。但县域基层群众看病就医依然存在一些不便利问题,容易出现“偏听偏信”“小病大治”“近病远治”等现实问题。
为帮助患者实施恰当的治疗、花恰当的费用、取得最好的效果,今年3月份,邹平市人民医院建立患者诊疗方案设计中心,免费提供诊疗方案设计服务,探索出了一条解决群众急难愁盼问题的新途径。
邹平市人民医院患者诊疗方案设计中心由院内50余名专家、30余名院外教授、20余名院士团队、医保专家、营养专家、心理专家、急症转运专家等120余名专家做后盾。根据患者病情,免费量身打造治疗方案,并非单纯的多学科协作会诊,而是一次含有广泛内容的综合服务保障。
诊疗方案的设计不但要会诊、治疗,还要设计出综合方案,多方面、多维度、多要素考虑;不但专家参与、家庭参与,病人也可参与;不但考虑工作情况,还要考虑经济状况、医保政策、就医心理、家庭期许等等多方面因素。真正成为群众健康的解释者、设计者、服务者、保障者、执行者、奉献者和优质资源的提供者。让患者到恰当的地方,找恰当的专家,制定恰当的方案,实施恰当的治疗,花恰当的费用,取得满意的效果。
今年55岁的李先生就是设计中心所出方案的受益者。4月18日,李先生突然出现言语欠清晰、右侧肢体活动无力情况。在外市医院进行了磁共振检查,疑似为动脉瘤,建议手术治疗,但手术风险很高。李先生及家属拿不定主意,遂抱着试一试的态度来到邹平市人民医院。诊疗方案设计中心立即联系全国神经外科的发祥地北京宣武医院脑血管病组的专家。专家详细了解患者情况,仔细阅片会商后,认为李先生并非动脉瘤,而是双侧椎动脉延长扩张综合征。此类病情较为凶险,开颅手术很难解决问题,建议行介入手术,置入密网支架。方案商定以后,邹平市人民医院为李先生确定了手术医生、支架数量、总体费用以及报销额度。目前,仍在持续跟进服务。
13岁的昊昊(化名)持续频繁出现不明原因癫痫发作,辗转就诊于多家三甲医院,都未能找到发病原因。在邹平市人民医院患者诊疗方案设计中心,经与院外专家对接、研判,昊昊的癫痫是由一个不足以引起注意的小小囊肿导致的。结合患儿家庭情况,经与家属商议,患者诊疗方案设计中心聘请北京专家来到邹平,为昊昊实施了切除手术,治疗效果立竿见影。考虑到方便后续治疗、治疗费用、报销比例等多方面因素,患者诊疗方案设计中心为昊昊对接了乡镇卫生院进行后续康复。
邹平市人民医院患者诊疗方案设计中心的建立,很大程度上实现了供给侧提升与需求侧管理的充分融合,让医院不仅仅是人民群众疾病的救治者,还成为患者健康的“设计师”。
截至目前,患者诊疗方案设计中心已累计免费服务患者及家属130余名,方案采纳率90%以上,取得了良好社会效益和社会反响。