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八旬老人喘气,气短10天,最后发展到呼吸困难,在医院被确诊为急性肺栓塞。武汉市中心医院后湖院区呼吸与危重症医学科紧急进介入治疗,通过导管介入下导管碎栓和局部药物溶栓,为老人疏通“命脉”,化险为夷。

80岁的罗爹爹(化姓)家住后湖,10天前出现喘气,气短的症状,当时他本人没太在意。前日,罗爹爹的症状突然加重,家人随即将他送到武汉市中心医院后湖院区。

经检查,医生发现罗爹爹右肺动脉主干栓塞,随即收治到呼吸与危重症医学科入院治疗。入院后,罗爹爹吸氧状态下血氧饱和度只有80左右,解决肺栓塞问题迫在眉睫。在给予抗凝治疗同时,呼吸与危重症医学科夏冬平医生迅速评估罗爹爹血管介入指征,经过详细讨论和评估后决定为老人实施血管介入治疗。

消毒、穿刺、置管、造影、碎栓、取栓....术中,夏冬平医生和呼吸与危重症医学科介入团队分秒必争,默契配合。随着时间推移,致命的血栓被导管逐渐粉碎,并抽吸出体外,然后再配合局部的药物溶栓,血管里的血栓明显减少,罗爹爹转危为安。术后,他的血氧饱和度从术前80升到95,症状明显缓解。

呼吸与危重症医学科主任胡轶介绍,急性肺动脉栓塞属于临床的急危重症,临床表现多样、复杂,典型症状主要是胸闷、胸痛、呼吸困难、咯血、咳嗽、晕厥等,但也有患者症状不典型或者无症状,很容易被忽视,因此被称为“沉默的杀手”。肺栓塞一旦发生,病情凶险,如果不及时抢救,严重可危及生命。

胡轶主任提醒,急性肺动脉栓塞的发病诱因主要是下肢深,静脉血栓脱落随血流到达肺动脉导致肺部血流中断引起,因此有效解除危险因素至关重要。久坐久站、长期卧床者、高龄老人、高血压、高血脂及肥胖人群、孕产妇及肿瘤患者等,都是肺动脉栓塞的高危人群。日常生活中,如果出现胸闷等不适要引起重视,建议及早就医查明病因,不要自行在家吸氧治疗,以免耽误病情引起严重后果。(通讯员 马遥遥)

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